据悉，本次调整共新增91种药品，其中肿瘤用药26种（含4种罕见病）、糖尿病等慢性病用药15种（含2种罕见病）、罕见病用药13种、抗感染用药7种、中成药11种、精神病用药4种，以及其他领域用药21种。对用于医保门诊特殊疾病治疗，且备注适应症支付范围与门诊特殊疾病相应病种保持一致的“单独支付”药品，按照门诊特殊疾病待遇执行，进一步提高患者医保待遇水平。与此同时，省医保局将加强对“双通道”及“单独支付”药品外配处方...
2025-01-06
”今年以来，市委、市政府高度关注群众“看病难、看病贵”问题，市医疗保障局认真履职，主动担当，推行奖励连续参保缴费人员、增加门诊慢特病病种、出台生育支持和便民服务政策、扩大个人账户支付范围、健全多层次医疗保障体系等五项便民惠民政策。同时也提醒广大市民朋友，新一年度的城乡居民医保缴费已经开始，请在12月31日前参保缴费，避免影响正常享受医保和慢性病待遇。医保基金是我们的“看病钱、救命钱”，守好医保基金...
2024-12-24
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。2024年，国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，对断保人员再参保设置待遇等待期，目的是避免选择性参保，以保障医保制度持续运行，维护全体参保人的权益。
我国城乡居民基本医疗保险断缴后具体有何影响？医保待遇等待期有何具体规定？一图看懂。
2024-12-17
9日，国家医保局答疑热点问题时明确， 2024年国家医保药品目录谈判竞价成功率、价格降幅保持了稳定性。这些药品多集中在治疗肿瘤、慢性病、罕见病等领域，普遍具有临床价值大、创新程度高、价格合理等特点。针对“医保药品目录谈判竞价成功率是否降低”的问题，黄心宇直言，此次共有117个目录外药品参加谈判竞价，其中89个药品竞价成功，平均降价63%。谈判竞价的成功率以及价格降幅保持了相对的稳定性，创新药的纳入比例、绝对...
2024-12-12
”今年以来，市委、市政府高度关注群众“看病难、看病贵”问题，市医疗保障局认真履职，主动担当，推行奖励连续参保缴费人员、增加门诊慢特病病种、出台生育支持和便民服务政策、扩大个人账户支付范围、健全多层次医疗保障体系等五项便民惠民政策。同时也提醒广大市民朋友，新一年度的城乡居民医保缴费已经开始，请在12月31日前参保缴费，避免影响正常享受医保和慢性病待遇。医保基金是我们的“看病钱、救命钱”，守好医保基金...
2024-12-09
国家医保局正在建立追溯码、医保编码和商品码的三码合一映射库,大、中、小包装追溯码的级联映射库以及各类追溯码的识别库，并向定点医药机构和生产、流通企业开放，切实降低定点医药机构和生产、流通企业的扫码工作强度，实现扫码入库出库工作高效、便捷。对于药品耗材生产、流通企业，我国《药品管理法》第三十六条明确规定，药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业和医疗机构应当建立并实施追溯制度，按照规定提供追...
2024-12-06
通过国家医保服务平台APP的医保钱包功能,苏州市居民杜女士仅需不到一分钟，就能将个人账户里的钱实时转给远在河南的父亲，用于其看病就医。“家庭共济”这些要点需注意什么是职工医保个账“家庭共济”我国职工医保参保人设有医保个人账户，缴纳的保费会有一定比例划入个人账户，原来只能由职工本人使用，主要用于支付就医购药时个人负担的费用等。“家庭共济”可以用于支付哪些费用随着全国所有省份已实现职工医保个人账户省内...
2024-12-03
为贯彻落实党中央、国务院决策部署，稳步提高参保人员用药保障水平，按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》及《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》要求，国家医保局、人力资源社会保障部组织调整并制定了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》（以下简称《2024年药品目录》）。
2024-11-29
国家医保局11月28日召开新闻发布会，发布新版国家医保药品目录调整情况。本次调整共新增91种药品，包括肿瘤用药、糖尿病等慢性病用药、罕见病用药、抗感染用药、中成药、精神病用药等。同时，调出43种临床已替代或长期未生产供应的药品。
2024-11-28
医保结算“刷脸”支付不但解决了群众就医忘带社保卡或手机没电、没网络的烦恼，还解决了老年参保人员使用智能手机操作困难的问题，切实发挥了便民医保支付的作用，降低了医保码结算使用门槛，有效满足了参保人多样化的医保支付需求。
2024-11-20
11月10日，新疆博尔塔拉蒙古自治州博乐市乌图布拉格镇52岁的居民梅万红来到新疆生产建设兵团第五师八十六团医院看病，总费用346.45元，其中医保支付179.42元。据悉，新疆建设兵团第五师八十六团医院成立于1964年4月，是一所集医疗、康复、预防保健、社区卫生服务等于一体的综合性非营利性一级甲等医院。李金春表示，医院将始终把方便群众看病、让群众看好病放在第一位，在加强政策互通、推动服务畅通、深化监管联通等方面下功夫...
2024-11-18
国家医保局有关负责人表示，做好医保基金预付工作是医保增量政策之一，要坚持将“预付金”作为“赋能金”，缓解定点医疗机构医疗费用垫支压力，切实为其可持续发展赋能助力，进而为参保群众提供更优质的医疗保障，促进药品和耗材企业稳健运行，一体推动“三医”协同发展和治理，更好服务保障宏观经济发展大局，为社会平稳运行贡献力量。
2024-11-12
